焦点播报:株洲市人民医院“人工肝”技术“换血”挽性命

原标题：株洲市人民医院“人工肝”技术“换血”挽性命

近日，株洲市人民医院重症医学科使用血浆置换技术为一例急性肝衰竭、高胆红素血症的患者进行人工肝治疗来暂时替代部分肝脏功能，取得良好效果。

【资料图】

59岁的王先生，因全身皮肤黏膜及巩膜黄染、食欲差等原因在株洲市人民医院消化内科住院治疗，经完善各项检查后诊断为慢性乙型肝炎急性加重期，急性肝衰竭。王先生在住院期间肝功能总胆红素持续升高，而转氨酶并未随着胆红素的升高而升高，反而下降，此类现象在医学上称之为“胆酶分离”，提示肝功能损伤已非常严重。

经消化内科与重症医学科医生共同研究讨论后，一致认为可以转入重症医学科进行人工肝治疗来替代部分自体肝脏功能。经与家属协商后转入重症医学科治疗，经过三次人工肝治疗后，王先生总胆红素等各项指标均有明显下降；皮肤及巩膜黄染较前明显减轻，病情及生命体征较前好转，转入普通病房继续治疗。

市人民医院重症医学科自2013年以来，已为多例肝衰竭患者开展人工肝治疗，此技术同时为重型肝炎、肝性脑病、肝衰竭、多脏器功能衰竭患者提供了新的治疗途径，有效延长及改善终末期肝病患者的生活质量，为株洲市重症肝病患者提供了强有力的保障。

什么是人工肝？

人工肝治疗是肝衰竭治疗的有效方法，其原理是通过一个体外装置，达到清除体内有害物质，补充体内必需物质，改善机体内环境的作用，以暂时替代衰竭肝脏的部分功能，为肝功能的恢复或为进行肝移植创造条件。目前应用较为成熟的人工肝技术主要为非生物人工肝技术，非生物人工肝技术包括血浆置换、血液透析、血液滤过、血液灌流等，可单用其中一种或依据病情联合使用。

人工肝的适应症有哪些?

1.各种原因（包括病毒性、药物性、中毒性、免疫性等）导致的重型肝炎和肝功能衰竭，尤其是合并高胆红素血症、肝昏迷、肝肾综合症、脑水肿和出血倾向的患者；

2.严重的自身免疫病和部分血液病；

3.各种急性毒物中毒（如酒精性、有机磷农药、无机毒物、蛇毒等），尤其是伴有肝功能损害的患者；

4.不宜手术的、合并高胆红素血症或出血倾向的胆道梗阻、肝癌、胆管癌；

5.药物治疗不能缓解的、伴有头昏、心悸症状的高血脂；

6.伴有明显出血倾向的败血症和炎性反应综合症；

7.伴有肾功能不全的脑炎、脑水肿；

8.肝移植的围手术期支持治疗。（陈志梧）

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